避孕環(huán)什么時(shí)候帶
2016-02-26 17:14:53出處:PCbaby作者:佚名
避孕環(huán)是避孕常選用的方法,該方法避孕效果好,而且無(wú)毒副作用,是女性所選用的最佳的避孕措施。但是,對(duì)于避孕環(huán)一定要選擇好放環(huán)的時(shí)間,否則就容易導(dǎo)致放環(huán)失敗,那避孕環(huán)什么時(shí)候帶?
避孕環(huán)什么時(shí)候帶
1、在一般性的情況下,環(huán)應(yīng)該選擇在月經(jīng)干凈后3-7天放。因?yàn)榇藭r(shí)放,副反應(yīng)較少。另外,排除了懷孕的可能性。同時(shí),宮頸口松,環(huán)容易放入。
2、如果發(fā)生意外懷孕需做人流時(shí),可在人流后立即放環(huán)。此時(shí),人流、放環(huán)一次進(jìn)行,既方便了婦女,又可減輕她們的心理負(fù)擔(dān)。
3、若為分娩,可以在產(chǎn)后42天做產(chǎn)后檢查時(shí)放置。因?yàn)榇藭r(shí),子宮已基本恢復(fù)到懷孕前的正常大小,但是子宮頸口松,環(huán)容易放入。同時(shí),產(chǎn)后尚未恢復(fù)性生活,可以排除“暗孕”。
4、假如分娩方式采用剖宮產(chǎn)的話,那末,可以在剖宮產(chǎn)時(shí)立即放入。此時(shí)放環(huán),可將環(huán)放入子宮的最佳位置,而且不增加病人痛苦和思想負(fù)擔(dān),還能避免產(chǎn)后發(fā)生“暗孕”。加上剖宮產(chǎn)時(shí)放環(huán)操作不經(jīng)過陰道,剖宮產(chǎn)手術(shù)的本身無(wú)菌操作嚴(yán)格,所以不會(huì)發(fā)生感染。
5、月經(jīng)周期間放置。一般以月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)放置較為適宜,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)懷孕的機(jī)會(huì)很小;且子宮內(nèi)膜為增生期,內(nèi)膜較薄,放置后引起損傷及出血的機(jī)會(huì)較少。國(guó)外亦有選擇在行經(jīng)期放置,因此時(shí)可排除置器前妊娠的可能性,且子宮頸口較松,操作容易,還可避免因放置后又一次子宮出血的心理負(fù)擔(dān)。
6、剖宮產(chǎn)術(shù)者宜半年后放置。節(jié)育器放置期滿,若無(wú)任何癥狀,可于取器后立即更換。
7、產(chǎn)時(shí)和剖宮產(chǎn)時(shí)胎盤娩出后立即放置。其優(yōu)點(diǎn)為分娩和放置節(jié)育器同時(shí)完成,避免二次手術(shù);缺點(diǎn)為脫落率高。如破水超過12小時(shí)以上、滯產(chǎn),有陰道操作如手術(shù)產(chǎn)、手取胎盤等,均易引起感染,故不宜放置節(jié)育器。可疑胎盤殘留,因有出血的可能,最好不放置節(jié)育器。古典式剖宮產(chǎn)者,因子宮切口位于子宮體部,節(jié)育器易從切口嵌頓、或穿透子宮壁外進(jìn)入腹腔,一般不放;即使需要放置,也必須在縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行。
8、房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施發(fā)生意外(如避孕套破了)而擔(dān)心懷孕,且準(zhǔn)備采取長(zhǎng)效節(jié)育措施的婦女,可在72小時(shí)內(nèi)放置含銅活性節(jié)育器。
9、人工流產(chǎn)后即時(shí)放置。人工流產(chǎn)或鉗刮術(shù)后即時(shí)放置,此時(shí)宮口松,且可免去二次手術(shù)。有人研究與月經(jīng)周期時(shí)放置相比,其感染和出血的并發(fā)癥未見增加,妊娠和脫落率亦甚相似。但必須確信宮腔內(nèi)容物完全清除,出血不多,子宮收縮好方可放置。如術(shù)前已有陰道不規(guī)則出血。術(shù)時(shí)出血多,子宮收縮不良或可疑宮腔內(nèi)容物未完全清除,則等下次行經(jīng)后再放。
10、中期妊娠引產(chǎn)后放置。在非經(jīng)陰道手術(shù)的中期妊娠后即時(shí)放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡諾爾引產(chǎn)者,于胎兒娩出后,清宮手術(shù)時(shí)放置。中期妊娠引產(chǎn)后放置節(jié)育器,一般來說,脫落率較高,甚至高達(dá)早期流產(chǎn)后放置的5~10倍,因此,如疑有宮腔內(nèi)組織殘留可能,有潛在感染可能及用水囊或其它經(jīng)陰道引產(chǎn)者不能放置。
11、產(chǎn)后42天及哺乳期閉經(jīng)者。如除外妊娠且子宮收縮恢復(fù)良好,惡露干凈5天以上,無(wú)子宮腔或會(huì)陰感染現(xiàn)象者,可放置節(jié)育器,以減少哺乳期妊娠。但因子宮肌層脆薄,放置時(shí)要小心,以免穿孔。
避孕環(huán)避孕原理
1.帶銅宮內(nèi)節(jié)育環(huán)中的銅離子使子宮內(nèi)膜的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)加重,并干擾著床必須的酶系統(tǒng)活性,不利于受精卵的著床及囊胚發(fā)育。
2.銅離子還可能改變宮頸粘液的生化特性,影響精子的活動(dòng)、獲能,從而進(jìn)一步增強(qiáng)避孕效果。銅離子還能直接殺傷精子和受精卵。
3.前列腺素的作用:節(jié)育環(huán)的長(zhǎng)期刺激,使得子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素。前列腺素一方面可使子宮收縮和輸卵管蠕動(dòng)增強(qiáng),促使發(fā)育及分裂程度不夠的受精卵被提前送到子宮腔而影響著床。
4.大量前列腺素又可以加強(qiáng)雌激素的作用,使子宮內(nèi)膜在懷孕時(shí)的蛻膜反應(yīng)受到抑制,不利于受精卵著床。
5.環(huán)能干擾子宮內(nèi)膜的正常周期變化,不利于著床;同時(shí)還可影響精子的運(yùn)送或獲能。含高劑量的左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器,還可能抑制排卵,改變宮頸粘液性質(zhì),不利于精子穿透等。