四維彩超能排除唐氏嗎
收藏四維彩超能排除唐氏嗎?四維彩超縱然功能很強(qiáng)大,但要想排查唐氏綜合癥,還是得依靠唐氏篩查。
四維彩超是排除胎兒的外觀畸形的重要手段,做到及時發(fā)現(xiàn)及時糾正。但是,這并不意味著四維彩超檢查就可以完全取代唐氏篩查,因為有部分唐氏兒出生時沒有任何的缺陷體征,但是發(fā)育過程中會逐漸表現(xiàn)出智力缺陷來。這些通過四維彩超是很難檢查到的,而通過唐氏篩查就能發(fā)現(xiàn)這一切,通過化驗孕婦的血液來判斷胎兒患有唐氏癥的風(fēng)險程度,并做好一切的補(bǔ)救措施。
由此可見,通過四維彩超只能清晰地看到胎兒體表的發(fā)育狀況,而對胎兒智力沒法檢查,因此孕婦不但要做四維彩超檢查,做唐氏篩查也很有必要。不能嫌麻煩就放棄做唐氏篩查。
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在臨床中,腦癱通過做四維彩超檢查能夠檢查出來的可能性還是比較小的。做四維彩超檢查,可以了解胎兒頭部里面腦組織發(fā)育的情況。如果頭部里面腦組織發(fā)育不好,或者是有腦組織的損傷出現(xiàn),那小朋友出生以后還是有腦癱的可能性。 腦癱的確診,是需要根據(jù)患者的臨床癥狀和相關(guān)的檢查資料來綜合判斷的。所以,小朋友還沒有出生,只有四維彩超的檢查是難以確診為腦癱的。 如果小朋友出生以后出現(xiàn)了四肢肌張力異常方面的臨床表現(xiàn),或者是出現(xiàn)了五軟方面的癥狀,手、腳、頸項部,或者是哺乳的時候覺得吸吮無力,或者是身體的其他地方肌肉感覺比較軟,就考慮有腦癱的可能性,需要及時完善頭部和血液方面的檢查。根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果和臨床癥狀,才能夠確診是否為腦癱,要引起重視。
第一次檢查主要三件事情:第一,測量血壓,了解孕婦的基礎(chǔ)血壓情況。第二,補(bǔ)充葉酸,葉酸一般應(yīng)該在懷孕前3個月就應(yīng)該補(bǔ)充了,但部分孕婦沒有進(jìn)行補(bǔ)充,所以應(yīng)該在確定懷孕后馬上進(jìn)行補(bǔ)救,一直補(bǔ)充到懷孕三個月為止。第三,在適當(dāng)?shù)臅r候做一次B超,一般我們建議在懷孕的前三個月內(nèi)做一次B超,具體時間根據(jù)孕婦的實際情況而定。第四,如果孕婦既往有一些特殊病史(如流產(chǎn)史、宮外孕病史),我們還會做一些相關(guān)檢查。如果孕婦有流產(chǎn)史,我們可能會給她做一個抽血的化驗了解胚胎發(fā)育的情況;在適當(dāng)?shù)臅r候,還會做B超檢查,了解這次懷孕是否正常。如果既往有過宮外孕病史,我們在孕早期做一次B超檢查了解本次懷孕是否為宮外孕。此外,可以根據(jù)孕婦的實際情況,參照孕早期檢查項目進(jìn)行檢查。
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