陰道上皮內瘤變怎么治療
收藏1、非手術治療:用于50歲以下并希望保留生育功能患者。
(1)局部藥物治療:與VIN相同。如5—FU軟膏適用于病灶>1.5cm和多中心病灶。每日涂抹1次,5日為1療程,可連用6療程。用藥后在陰道和外陰皮膚涂抹凡士林軟膏或鋅氧軟膏,以保護局部組織。有效率為85%左右。
(2)物理治療:與VIN相同,如CO2激光極為有效,尤其適用于病灶小(<1.5cm),陰道頂端病灶以及陰道穹隆廣泛的病灶。
(3)放射治療:可采用后裝腔內放射治療。腔內放療可引起陰道纖維化、縮窄和卵巢早衰等。因此,適用于年老、病變范圍廣泛或其他治療方法無效時。
2、手術治療:多用于50歲以上患者,尤其是VAINⅢ或因CIN或宮頸癌切除子宮后的陰道殘端VAIN患者。術式包括:陰道病灶切除術、陰道頂端切除術或全陰道切除術。手術時,慎防損傷尿道、膀胱和直腸。
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