1、治療原則：病人應注意休息，避免勞累。可進食流質或半流質易被消化吸收的食物。補充B族維生素和維生素C。保持大便暢通，尿量為2000ml/d左右。對恙蟲病患者越早診治，療效越好。然而，當恙蟲病患者的病程進入第2周后，臨床表現則顯著加重，出現多器官功能損害和明顯的出血傾向。當病程進人第3周后，除病情明顯加重外，抗菌藥物治療的療效亦較差，患者的體溫常需3～5天才能逐漸降至正常。少數患者可出現復發。復發時不再出現焦痂，應用與首次發病相同的抗菌藥物治療同樣有效。

2、并發癥治療。典型和重型患者可出現多種并發癥和合并癥，應及時采取適當的對癥治療措施，以提高治療效果。

3、預后。及時診斷與治療，絕大部分患者預后良好。若有并發癥則預后較差。病死率各地報告不一，在1%～50%之間。病死率除與恙蟲病立克次體的株間毒力強弱差異有關外，還與病程的長短有關。進入病程的第3～4周后，患者常出現明顯的多器官功能損害，患者可因多器官功能衰竭或發生肺、消化道大出血而死亡。