腦動脈瘤的檢查
收藏目前,對高危人群進行動脈瘤篩查的價值不確定,可用影像學無創手段來篩查動脈瘤,因磁共振血管造影和 CT血管造影檢查的準確性有限,患者的檢查方法應當遵從個體化方案。數字減影腦血管造影檢查依舊是目前的金標準。
影響SAH預后主要因素,可分3類:患者、動脈瘤和醫院。患者因素包括首次出血的嚴重程度、年齡、性別、治療時間和合并癥(如高血壓、心房顫動、血性心力衰竭、冠心病和腎病等);動脈瘤因素包括動脈瘤的大小、位置和形態等等;醫院因素包括能否提供血管內、治療經驗與首次評估患者的設備。)
確定有無蛛網膜下腔出血。出血急性期,CT確診SAH陽性串極高,安全迅速可靠。出血一周后,CT不易診斷。腰椎穿刺可能誘發動脈瘤破裂出血,故一般不再作為確診SAH的首選。
腦血管造影是確診顱內動脈瘤必須的檢查方法,對判明動脈瘤的準確位置、形態、內徑、數目、血管痙攣和確定手術方案都十分重要。DSA更為清晰。經股動脈插管全腦血管造影,可避免遺漏多發動脈瘤。病情在三級以下,腦血管造影應及早進行,三級和三級以上病人可待病情穩定后,再行造影檢查。及早造影明確診斷,盡快手術夾閉動脈瘤,可以防止動脈瘤再次破裂出血。首次造影陰性,可能因腦血管痙攣而動脈瘤未顯影,高度懷疑動脈瘤者,應在3個月后重復造影。
網友問答
寶寶最近突然爆發了濕疹,帶去醫院檢查之后才知道是牛奶蛋白過敏,醫生建議停掉母乳,轉為氨基酸奶粉喂養,所以氨基酸奶粉的功效與作用是什么?
氨基酸奶粉是專門為過敏寶寶設計的,它主要是通過一些特殊工藝將牛奶中的蛋白質分子水解成了氨基酸,這樣進入寶寶腸道以后就會被腸道主動吸收直接利用,不會造成過敏的風險。它的功效與作用主要體現在兩方面,一是回避寶寶的過敏原——大分子的牛奶蛋白,二是為過敏寶寶提供成長發育所需的營養。拿過敏界公認的領先品牌紐康特來說,它旗下的氨基酸粉品質和效果得到了廣泛認可。在敏寶過敏管理期間,紐康特氨基酸粉可以為其提供充足的營養。足量DHA/ ARA可以促進寶寶智力與視力發育;高達33%的MCT可迅速修復寶寶受損的胃腸功能,確保脂肪的有限吸收。而且紐康特奶粉配方中使用100%游離氨基酸,臨床證明無過敏原性,能讓寶寶徹底回避過敏原。所以如果你家寶寶要開始喝氨基酸粉,可以考慮紐康特氨基酸~