1、實驗室檢查：胸腔積液為滲出液，多為草黃色或初期微帶血性，以淋巴細胞為主，或初期為中性粒細胞，以后淋巴細胞逐漸增多。胸腔積液涂片或集菌較難找到結核分枝桿菌，結核分枝桿菌培養陽性率不高（8%~25%）。測定胸腔積液糖、乳酸脫氫酶（LDH）、腺苷脫氨酶（ADA）增高也有一定價值。

2、X線檢查：

（1）干性胸膜炎常無異常x線征，若有廣泛纖維蛋白滲出時，則可見肺野透光度普遍降低。病變位于胸下部者，膈肌運動受限制。

（2）漿液滲出性胸膜炎的x線征隨積液量多少而不同，少量積液時，僅見肋膈角模糊、變鈍。仰臥透視觀察，液體散開，肋膈角恢復銳利。中等量積液時肺野下部密度均勻陰影，其上緣外高內低、凸面向肺內，與肺野有明顯的分界。葉間積液在后前位胸片上有時誤診為肺炎，側位胸片顯示邊緣銳利的梭形陰影，位置與葉間裂有關。肺底積液，在肺底和膈之間，有時誤為膈肌升高，當患者臥位時，積液散開，則看到膈影有助于區別。

（3）超聲波檢查：可以準確地判斷有無胸腔積液的存在，并能引導胸腔穿刺定位，尤其是少量或包裹性積液時。此外，對有無胸膜增厚也有一定提示作用。

（4）血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。

（5）胸穿抽出液體為滲出液。胸腔積液多為草黃色，透明或微混濁，少數為淺紅色或血性。積液比重多在1.018以上，粘蛋白試驗為陽性，總蛋白含量在3g/L以上，pH值在7.0~7.3之間，葡萄糖濃度多在2.8mmol/L以下，ADA≥401U或積液ADA/血清ADA>1~1.5。積液中自細胞以淋巴細胞占優勢。積液找結核分枝桿菌多為陰性，培養可達30%陽性。胸膜活檢多處取材可以看到干酪樣或非干酪樣肉芽腫組織。