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    結核性胸膜炎的病因

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    結核性胸膜炎是由結核菌及其代謝產物進入正處于高度過敏狀態的機體胸膜腔中所引起的胸膜炎癥。為兒童和青少年原發感染或繼發結核病累及胸膜的結果。此時肺內可有或無明顯結核病灶,結核菌可通過直接蔓延、淋巴播散和血行播散三種途徑到達胸膜腔。當機體處于高度變態反應狀態,結核菌及其代謝產物侵入胸膜,則引起滲出性胸膜炎。當機體對結核菌過敏反應較低,則只形成局限性纖維素性胸膜炎(即干性胸膜炎)。

    發病機制:概括而言,結核性胸膜炎的感染途徑以下3種:

    (1)肺內結核病變通過胸膜直接蔓延;

    (2)結核分枝桿菌經肺門、縱隔淋巴結、淋巴管到達胸膜;

    (3)通過血行播散到胸膜。結核性胸膜炎多為單側,少數也可以表現為雙側,甚至累及全身多處漿膜,引起多漿膜腔積液。

    多項臨床觀察顯示,結核性胸膜炎的發生是結核分枝桿菌或其代謝產物與致敏的CD4+T細胞相互作用的過程。CD4+T細胞在胸腔內蓄積,導致多種炎性介質產生并釋放,引發胸膜炎。結核性胸膜炎是淋巴細胞介導為主的多種細胞、多種細胞因子參與的綜合免疫反應。

    病理:結核性胸膜炎病變早期表現為胸膜充血,血管通透性改變,中性粒細胞浸潤,隨著病情進展,以淋巴細胞浸潤為主。胸膜表面有纖維素性滲出,繼而出現漿液滲出。胸膜上可以出現結核結節。

    網友問答

    閨蜜問產后補充維生素的必要性是什么?

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    滴蟲性陰道炎的病因是什么?

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    造影后的印象是雙側輸卵管堵塞(左側峽部近段,右側壺腹部近端)六年前得過結核性腹膜炎。請問我的情況還

    若已經明確堵塞則需要及早做手術治療,一般需要做手術才可輸通,手術方式最好做宮腹腔鏡聯合手術治療,手術輸通成功率是較高的。

    miujin   

    懷孕一兩個月吃治療胸膜炎的藥會對寶寶有�%

    您好:考慮你的情況對并不可能會有影響的,建議在孕期做好整個孕檢,如果發現異常,及時采取措施。祝健康快樂。

    fenglimin   

    老公得了結核性胸膜炎停藥倆月了醫生說可以要孩子我想確定一下到底多長時間以后可以要孩子

    你好,停藥一到兩個月是可以要孩子了,藥物代謝也差不多了,建議不要擔心;另外多讓你愛人調理身體,將身體調理到最佳狀態是比較好的,多鍛煉、戒煙戒酒、多吃富含鋅的食物等。

    wangxingxing1   

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