男人40歲之后,每年都應該進行一次健康體檢,檢查項目要根據中年人的身體特點,除常規的腹部B超、胸片、心電圖外,應特別注意以下項目:
1、直腸指診檢查:有的受檢者由于恐懼外科的直腸指診,放棄此項檢查。但此項檢查是發現直腸腫瘤、痔瘡(如何治療痔瘡)等疾病的首選檢查,而且直腸指診并沒有太大的痛苦。有經驗的醫生通過了解前列腺的大小、硬度和表面光滑程度,能發現前列腺有無肥大、有無腫瘤。
2、血生化檢查:目的是檢查有無高血脂、高血糖、高尿酸,同時觀察腎功和肝功。糖尿病(如何治療糖尿病)患者中,有近50%是在體檢中發現的。血脂過高是動脈硬化發生發展的主要因素,而動脈硬化常導致冠心病(如何治療冠心病)、心肌梗死、中風等嚴重后果。
3、防癌檢查:人年齡越大,接觸致癌物質的幾率越高,發生癌變的可能性也就越高。如果一個人在青少年時期受致癌物質的影響較大,那么在步入中年后即有形成惡性腫瘤的可能。同時,中年人免疫系統功能開始衰退,清除癌變細胞的免疫監視機能減弱,為組織癌變提供了條件。目前,除了常規的影像學檢查(B超、胸片)外,近十種腫瘤標記物的檢查為早期診斷腫瘤創造了條件。如診斷肝癌(如何治療肝癌)和前列腺癌(如何治療前列腺癌)的甲胎蛋白和前列腺特異抗體等。由于這兩種標記物敏感,對診斷相應腫瘤的準確率達80%~90%。
1、測量血壓
如你未出現心臟病,在50歲以前應每2~5年檢查血壓一次,超過50歲應當每年檢查。如果你有家族高血壓史、心臟病,突發性心臟病,或糖尿病,體重過重,也應每年檢查一次。
2、眼睛檢查
如果你的視力不需要矯正,而你的年齡又在50歲以下,每3~5年做一次眼睛檢查便已足夠。若是你佩戴矯正視力眼鏡,年齡又超過50歲,你必須每2年左右檢查一次眼睛。有糖尿病、高血壓或家族有眼疾史的男性,必須至少每年檢查一次眼睛。在檢查眼睛時,應檢查青光眼(眼壓升高導致視力下降),斑點惡化(視網膜退化)以及白內障(晶狀體模糊)。
3、口腔檢查
至少每年一次,應檢查齒齡,牙齦、舌頭、嘴的健康,以及是否有口腔癌。吸煙者及嚼煙草的男性檢查次數應更多。
4、膽固醇檢查
血液檢查可以檢查膽固醇水平,包括LDL(壞”的膽固醇)和HDL(好”的膽固醇),這可以幫助你評估患冠心病的機會。從20歲開始,你應該每年做一次檢查。如果你的膽固醇水平比正常高(讀數在80/50和130/85之間被認為是正常的),或你的家族有冠心病史,你應當向醫生咨詢是否需要更頻繁的檢查。
5、結腸檢查
檢查主要從50歲開始,如果結果是正常的,一般接下去是每3~5年檢查一次。如果你有家族的息肉、結腸癌、潰瘍性結腸炎史,你檢查的次數應更多。
6、前列腺檢查
普通的數字型直腸檢查(DRE),是直接檢查前列腺的異常增長或腫瘤。前列腺特別抗原檢查(PSA)測量一系列隱藏在血液中的蛋白質。如果測試結果比正常水平高的話,可能表明體內有癌癥存在。但你應當從40歲開始每年都進行檢查。
7、睪丸檢查
醫生建議每月自我檢查睪丸是否有異常的變化或生長,但這不能代替醫生的專業檢驗,睪丸癌愈早期診斷出來便愈容易治愈。15~35歲之間的男性,應至少每2~3年進行一次睪丸檢查。
醫生有時不會自動進行這項檢查,如果體檢時沒有這一項或本文列出的其他項目,你應當自行提出檢驗要求。
一、體檢請先預約安排;體檢前一天忌酒,限高脂高蛋白飲食,避免使用對肝腎功能有影響的藥物。
二、檢查前三——五日飲食宜清淡,勿食豬肝、豬血等含血性之食物,檢查前一日晚上十二點以后, 請完全禁食(包括飲水)。
三、抽血及肝、膽B超須空腹進行;做膀胱、前列腺、子宮、附件B超時,請勿排尿;如無尿,需飲水 至膀胱充盈。
四、做X線檢查時,宜穿棉布內衣,勿穿帶有金屬鈕扣的衣服、文胸;請摘去項鏈、手機、鋼筆、鑰匙 等金屬物品。懷孕及有可能懷孕之女性受檢者,請先告知健檢服務人員,慎做X光檢查。
五、女士生理期,不宜作婦科檢查及尿檢;做婦科檢查前應排空膀胱;乳腺遠紅外線復查最好選擇在生 理期后一周內。未婚女士不宜做婦科檢查,有特殊需求者要簽署相關協議(告知書)方可進行相應檢查
六、內科體檢前請先測血壓、身高、體重。
七、檢查當天需抽完血、做完腹部超音波檢查后,方可進食。
八、體檢當日穿著要求:穿脫方便的服裝、鞋襪,最好不佩戴項鏈等,女同志的文胸不要帶鋼托,不要穿金屬亮片的內衣。
九、體檢有熱成像項目時,檢前須排空便、尿,還須禁食、水。
男人和女人除了在生殖系統上的顯著差異外,激素和生活方式等差異也會造成男女的諸多不同。女性一般到了30歲,要做第一次乳房檢查;50歲的時候,還要做乳房造影檢查,或者40歲就開始做。而宮頸涂片的檢查,要求在18歲(或者性行為以后)做第一次檢查。以后1~3年檢查一次。在獲得連續三次陰性結果后,檢查間隙可以適當延長。男性40歲開始做第一次前列腺檢查。
一忌采血時間太晚
體檢化驗要求早上7:30~8:30采空腹血,最遲不宜超過9:00。太晚會因為體內生理性內分泌激素的影響,使血糖值失真(雖仍為空腹)。所以受檢者應該盡早采血,不要輕易誤時。
二忌體檢前貿然停藥
采血要求空腹,但對慢性病患者服藥應區別對待。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥,是保持血壓穩定所必須的,貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升,發生危險。按常規服藥后再測血壓,體檢醫生也可對目前的降壓方案進行評價。服少量降壓藥對化驗的影響是輕微的,可以忽略不計。所以高血壓患者應在服完降壓藥后再來體檢。對糖尿病或其他慢性病患者,也應在采血后及時服藥,不可因體檢而干擾常規治療。
三忌隨意舍棄檢查項目
體檢表內設定的檢查項目,既有反映身體健康狀況的基本項目,也包括一些針對惡性疾病和常見疾病的特殊檢查項目。有些檢查對疾病的早期發現有特殊意義。如肛門指診檢查,對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動放棄該項檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時機,其后果不言而喻。
四忌忽略重要病史陳述
病史,尤其是重要疾病病史,是體檢醫生判定受檢者健康現狀的重要參考依據,據此制定干預措施,對疾病的轉歸有極其重要的影響。有的受檢者抱定一種考核”一下體檢醫生水平的心理,認為疾病只能靠查出來,不能靠說出來。殊不知這樣做的結果往往是事與愿違。例如,在對高血壓患者進行治療指導前,必須搞清楚其高血壓病的發病時間、治療過程、用藥情況等關鍵問題,才能有針對性地提出進一步的治療意見,包括加減用藥劑量、調整用藥品種等,從而達到最佳治療效果。如受檢者記不住所服藥物的名稱,可以把藥盒帶來辨認。病史陳述要力爭做到客觀、準確,重要疾病不可遺漏。
五忌輕視體檢結論
體檢結論,是對受檢者健康狀況的概括和總結,是醫生根據各科體檢結果,經過綜合分析對受檢者開的健康處方,對糾正不良生活習慣,預防和治療疾病有重要的指導意義。有些受檢者對體檢過程較為重視,卻忽視了體檢結論,沒有仔細閱讀和認真實施,使健康體檢失去了意義。