橋本甲狀腺炎的檢查
收藏1.ESR可升高;α2-球蛋白及γ-球蛋白及免疫球蛋白、抗核抗體也常升高。
2.血脂在伴有甲狀腺功能減退時(shí)，血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇升高，也可伴有高密度脂蛋白膽固醇降低及三酰甘油水平升高。
3.甲狀腺攝碘率正常、降低或增高;取決于殘存甲狀腺功能及TSH水平。
4.過(guò)氯酸鉀釋放實(shí)驗(yàn)50%～75%陽(yáng)性，提示碘有機(jī)化障礙。
5.血漿蛋白結(jié)合碘(PBI)增高，常與T4不成比例。
6.甲狀腺功能狀態(tài)取決于淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)程度及濾泡細(xì)胞增生情況。早期一般功能正常。有些已有TSH升高，以維持基本正常的血清甲狀腺激素濃度，但TSH對(duì)TRH給藥呈過(guò)度反應(yīng)，說(shuō)明存在亞臨床性甲狀腺功能失調(diào)。后期隨著甲狀腺的進(jìn)一步破壞，T3，T4降低。
7.甲狀腺自身抗體TGAb，TPOAb呈高滴度存在于血循環(huán)中，TPOAb較TGAb更常見(jiàn)，且滴度更高，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。年輕病人典型慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可僅存低滴度抗體。RIA雙抗體法常>50%。酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(ELISA)及酶免疫檢測(cè)(EIA)方法測(cè)定，60%～66%慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病人TGAb陽(yáng)性，TPOAb陽(yáng)性80%～95%。但久病則無(wú)明顯升高。萎縮性甲狀腺炎多數(shù)病程較長(zhǎng)，80%測(cè)不到甲狀腺自身抗體。其他甲狀腺自身抗體也可輕度升高，TSAb陽(yáng)性率為14.2%，合并Graves病可明顯增高。TSBAb陽(yáng)性率37.7%。
8.細(xì)胞因子IL-4重復(fù)性好，具有特異性，不受其他IL、激素、乳酸等的影響。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎時(shí)增高，治療后下降。未治療的慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病人IL-8水平增高。
9.由于碘蛋白的釋放增加，血中Tg可增高。
10.其他激素如降鈣素(CT)水平在萎縮型患者降低，伴有甲狀腺功能減退癥時(shí)更加明顯。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病人明顯甲狀腺功能減退時(shí)42.4%PRL水平增高，其中近1/5 PRL水平>60mg/L。
1.放射性核素檢查。對(duì)高度懷疑本病者一般不需核素檢查。一般表現(xiàn)為甲狀腺增大，碘分布不均勻或呈涼”、冷”結(jié)節(jié)改變，因之缺乏特異性，與其他甲狀腺疾患很難鑒別。局部碘積聚的喪失，標(biāo)志甲狀腺病變嚴(yán)重的部分。MIBI掃描表現(xiàn)冷結(jié)節(jié)”可基本除外惡性結(jié)節(jié)，而高M(jìn)IBI攝取則分化性濾泡型甲狀腺癌的可能性極大。在99mTc掃描后第2次結(jié)合MIBI掃描對(duì)惡性結(jié)節(jié)的診斷率可提高7.8倍。201Tl掃描具有敏感性高而特異性低的特點(diǎn)，對(duì)良、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別不具優(yōu)越性。
2.超聲檢查特異性不高。呈彌漫性或結(jié)節(jié)性甲狀腺增大，18%～95%伴有彌漫性低回聲。采用10MHz高頻可發(fā)現(xiàn)3mm結(jié)節(jié)。
3.甲狀腺細(xì)針或粗針病理學(xué)檢查對(duì)臨床診斷不肯定及有同位素檢查冷結(jié)節(jié)”的病人有幫助。特別是對(duì)于自身抗體陽(yáng)性的病人可避免不必要的手術(shù)治療。對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，第一次細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的正確率為92%。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)鑒別甲狀腺良、惡性結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確性為85.9%。對(duì)高級(jí)別的原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤有診斷可能性，但由于缺乏非典型的核特征而難于對(duì)低等級(jí)的惡性淋巴瘤作出診斷。對(duì)增生濾泡細(xì)胞結(jié)節(jié)及濾泡腺瘤也很難通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查作出鑒別，此時(shí)需進(jìn)行粗針甚至開(kāi)放活組織檢查。
4.流式細(xì)胞儀或免疫型β-細(xì)胞特異性單克隆抗體的使用有助于確定淋巴細(xì)胞的克隆數(shù)量而提示淋巴瘤的診斷。最近有人使用半定量針吸活檢-逆轉(zhuǎn)錄(RT)-PCR(ABRP)技術(shù)探測(cè)單克隆Ig重鏈mRNA診斷甲狀腺惡性淋巴瘤獲得成功，其診斷的特異性為100%，敏感性為44.4%。
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網(wǎng)友問(wèn)答
寶寶最近突然爆發(fā)了濕疹，帶去醫(yī)院檢查之后才知道是牛奶蛋白過(guò)敏，醫(yī)生建議停掉母乳，轉(zhuǎn)為氨基酸奶粉喂養(yǎng)，所以氨基酸奶粉的功效與作用是什么？
氨基酸奶粉是專門為過(guò)敏寶寶設(shè)計(jì)的，它主要是通過(guò)一些特殊工藝將牛奶中的蛋白質(zhì)分子水解成了氨基酸，這樣進(jìn)入寶寶腸道以后就會(huì)被腸道主動(dòng)吸收直接利用，不會(huì)造成過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。它的功效與作用主要體現(xiàn)在兩方面，一是回避寶寶的過(guò)敏原——大分子的牛奶蛋白，二是為過(guò)敏寶寶提供成長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)。拿過(guò)敏界公認(rèn)的領(lǐng)先品牌紐康特來(lái)說(shuō)，它旗下的氨基酸粉品質(zhì)和效果得到了廣泛認(rèn)可。在敏寶過(guò)敏管理期間，紐康特氨基酸粉可以為其提供充足的營(yíng)養(yǎng)。足量DHA/ ARA可以促進(jìn)寶寶智力與視力發(fā)育；高達(dá)33%的MCT可迅速修復(fù)寶寶受損的胃腸功能，確保脂肪的有限吸收。而且紐康特奶粉配方中使用100%游離氨基酸，臨床證明無(wú)過(guò)敏原性，能讓寶寶徹底回避過(guò)敏原。所以如果你家寶寶要開(kāi)始喝氨基酸粉，可以考慮紐康特氨基酸~
甲狀腺手術(shù)后的疤痕是組織過(guò)度增生修復(fù)的結(jié)果，一般無(wú)法徹底消除，但是可以通過(guò)保守治療、物理療法等方法淡化。 甲狀腺手術(shù)能夠治療單純甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺腺瘤等疾病，但是在手術(shù)的過(guò)程中會(huì)對(duì)皮膚造成一定損傷，而傷口在愈合時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)組織過(guò)度修復(fù)，使局部形成疤痕，影響整體的美觀。如果疤痕形成時(shí)間在3年以內(nèi)，面積也小于10平方厘米，患者可以選擇涂抹芭愈透明質(zhì)酸硅凝膠，透明質(zhì)酸硅凝膠中含有雙成分，能夠主動(dòng)補(bǔ)水，也可以被動(dòng)鎖水，涂抹于患處可以抑制疤痕持續(xù)增生，并使已經(jīng)形成的疤痕逐漸軟化，堅(jiān)持涂抹通常能夠縮小疤痕范圍。 如果出現(xiàn)的疤痕已經(jīng)超過(guò)了3年，而且面積大于10平方厘米，患者還可以在醫(yī)生操作下注射仙琚醋酸曲安奈德注射液、得寶松復(fù)方倍他米松注射液等藥物，并同時(shí)配合物理療法，比如激光治療、放射治療等進(jìn)行治療。 需要注意的是術(shù)后要保持疤痕處的清潔干凈，避免用手過(guò)度抓撓，也不能穿過(guò)緊的衣物，外出時(shí)做好防曬工作。 此外，恢復(fù)期間要避免吃辛辣刺激性食物，例如辣椒、芥末、藤椒等，可以多吃清淡、易消化，以及蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物，同時(shí)需要注意戒煙忌酒。 如需了解更多醫(yī)療知識(shí)，可咨詢醫(yī)生或藥師，并在其指導(dǎo)下合理使用。
想做個(gè)幽門螺旋桿菌的檢查,是吹氣還是抽血驗(yàn)便呀？
幽門螺旋桿菌的診斷可大分為二大類，一類是侵襲性的檢查法，是經(jīng)由胃鏡取胃粘膜檢體做尿素檢測(cè)，病理學(xué)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)；另一類的檢測(cè)方法為非侵襲性，包括尿素氮呼氣試驗(yàn)、血清檢查、大便中幽門螺旋桿菌抗原的檢測(cè)及尿液檢查。目前臨床上主要使用AVE愛(ài)威糞便抗原檢測(cè)方法，不受藥物、人群影響，便宜且能自測(cè)。唾液/牙垢檢測(cè)法，臨床上不使用，結(jié)果不可靠。血檢，只測(cè)抗體，只說(shuō)明之前感染過(guò)，不能說(shuō)明現(xiàn)在感染情況，臨床上很少用了。
當(dāng)陰道乳酸桿菌減少，則陰道內(nèi)pH升高，陰道微環(huán)境失衡，其他的微生物就會(huì)大量繁殖，主要有加德納菌、動(dòng)彎桿菌、普雷沃菌、紫單胞菌、類桿菌、消化鏈球菌等厭氧菌以及人型支原體，導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎。不會(huì)判斷是不是細(xì)菌性陰道炎，可以去醫(yī)院做白帶常規(guī)，也可以在家用愛(ài)威陰道炎檢測(cè)試劑盒，各電商平臺(tái)搜索都有，自己檢測(cè)，可提示菌群失調(diào)、是否有陰道炎，區(qū)分細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎（又稱念珠菌性陰道炎）、滴蟲(chóng)性陰道炎、需氧菌性陰道炎。
產(chǎn)后產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后甲狀腺炎，一般是在一年之內(nèi)發(fā)病，持續(xù)時(shí)間大概在6-12個(gè)月，這種情況可以通過(guò)一些藥物進(jìn)行干預(yù)，但仍有一部分人可能發(fā)展為甲狀腺功能低下。這屬于自身免疫性攻擊甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺功能的低下，且可能持續(xù)終生，并且要持續(xù)補(bǔ)充甲狀腺素。
你好，甲狀腺炎的種類是比較多的，具體要看是那種類型和你的用藥情況。若想要生小孩的話，必須把甲功控制在正常范圍，才可以減輕對(duì)胎兒的影響。不過(guò)需要說(shuō)明的是大多數(shù)甲狀腺炎寶寶是不會(huì)產(chǎn)生明顯影響的，不必?fù)?dān)心。