急性跟腱斷裂

急性跟腱斷裂可以有保守治療和手術治療兩種。

保守治療主要是讓踝關節處于極度跖屈位進行石膏固定4周，使跟腱斷端接觸，自行愈合。在此期間，需要嚴格扶拐行走，患肢絕對不能負重，也不能有小腿肌肉收縮的動作，以后再用支具固定4周，以確保充分愈合。

手術治療一般指縫合跟腱兩側斷端，以縫線將跟腱斷端固定使其達到充分牢固的接觸，以后以石膏固定4-6周，使跟腱斷端達到充分愈合。

陳舊性跟腱斷裂

陳舊性跟腱斷裂的診斷可以通過專科體檢作出。對于部分疤痕粘連明顯的病例，超聲可以明確診斷。因此，為了避免誤診和漏診，在運動醫學專科醫師處就診非常重要。

陳舊性跟腱斷裂的處理方法不外乎保守治療和手術治療兩種。對于老年患者，如果能接受跛行的生活，可以進行保守治療，佩戴支具來改善功能。但對于年輕患者而言，多不能接受終生跛行的結果，可以采用手術治療。

陳舊性跟腱斷裂的手術療法有很多種，大致上可以分為兩類：

1、利用跟腱斷端組織：將小腿肌肉(跟腱斷裂近端)翻轉彌補斷端，或劈開下拉肌肉，使斷端能吻合(V-Y形修復)。但這類方法創傷大，手術難度大、手術時間延長，并發癥也相應增加，且可以彌補的距離較短，可供修復缺損的組織薄且少，此外，這類方法將損傷近端的正常組織，可能導致近端的跟腱再撕裂。

2、肌腱移植：這類方法采用周圍或其它位置的正常肌腱組織來替代跟腱兩端之間的缺損，可以盡可能減少手術難度、手術時間和并發癥。可以根據缺損的長度來選擇移植物，確保缺損區域有足夠的肌腱組織。

亞急性跟腱斷裂

亞急性跟腱斷裂的治療方式也可以分為保守治療和手術治療兩種。保守治療的方法和療效和陳舊性跟腱斷裂相同。手術方式需要根據跟腱質量來判斷，可以直接開放縫合，也可以進行翻轉移位縫合或肌腱移植。其療效也在急性跟腱斷裂和陳舊性跟腱斷裂之間。