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    急性盆腔炎的檢查

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    盆腔檢查

    陰道可能充血,并有大量膿性分泌物,將宮頸表面的分泌物拭凈,若見膿性分泌物從宮頸口外流,說明宮頸粘膜或官腔有急性炎癥。穹隆有明顯觸痛,須注意是否飽滿;宮頸充血、水腫、舉痛明顯;宮體稍大,有壓痛,活動受限;子宮兩側壓痛明顯,若為單純輸卵管炎,可觸及增粗的輸卵管,有明顯壓痛;若為輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫,則可觸及包塊且壓痛明顯:宮旁結締組織炎時,可捫到宮旁一側或兩側有片狀增厚,或兩側宮骶韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯;若有膿腫形成且位置較低時,可捫及后穹隆或側穹隆有腫塊且有波動感,三合診常能協助進一步了解盆腔情況。血常規、尿常規、血沉、C-反應蛋白、宮頸管分泌物及后穹隆穿刺物檢查。血常規中白細胞檢查對于診斷炎癥有意義,滴蟲陰道炎、黏液膿性宮頸炎、盆腔炎性疾病白細胞較多,而細菌性陰道病及外陰陰道假絲酵母菌病白細胞較少。

    B型超聲檢查、腹腔鏡檢查等可協助盆腔炎性疾病的診斷。

    網友問答

    我朋友是盆腔炎,吃了一個多星期藥了,檢查發現是有膿腫,是不是應該采用手術治療了?

    如果藥物治療無效的、膿腫持續存在或膿腫破裂,必要時進行手術治療。

    章衛醫生   

    醫生你好,盆腔炎一般會對身體產生哪些危害?我上周檢查出有盆腔炎,怎么辦啊?

    女性得盆腔炎可能的危害有不孕、異位妊娠、慢性盆腔病等,具體為: (1)不孕:輸卵管粘連阻塞可致不孕。可占20-30%; (2)異位妊娠:如果輸卵管內受精卵遇到各種原因延遲或不能抵達宮腔內可發生異位妊娠。 (3)慢性盆腔病:粘連,瘢痕及盆腔充血,可占20%(下腹部墜漲,疼痛,及腰骶部酸痛)盆腔炎性疾病發作。

    章衛醫生   

    我被診斷出了盆腔炎后吃了幾天藥,檢查后沒什么變化,那怎么辦呢?是不是要采用手術治療了呢?

    對于盆腔炎的治療,主要為抗生素治療,恰當的抗生素((頭孢類、氧氟沙星類)積極治療,絕大多數都能徹底治愈。其次可使用中藥灌腸理療:止血化瘀、滲透。如果藥物治療無效的、膿腫持續存在或膿腫破裂,必要時進行手術治療。

    許妙   

    剛生完大寶患了急性盆腔炎,還能懷二胎嗎?

    急性盆腔炎需及早治療,如病原體沿淋巴和血行到達宮旁組織,就可能會引起急性輸卵管炎等疾病,有可能造成輸卵管粘連或堵塞,這是引起不孕的因素之一。

    周志杰醫生   

    檢查有盆腔炎,這一個星期要出差,沒及時治療會怎么樣呢?

    要注意的是,一般盆腔炎性疾病未得到及時正確的治療,可能會發生一系列后遺癥,即盆腔炎性疾病后遺癥。主要病理改變為組織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成,導致:輸卵管阻塞、輸卵管增粗;若輸卵管傘端閉鎖、漿液性滲出物聚積,形成輸卵管積水或輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的膿液吸收,被漿液性滲出物代替形成輸卵管積水或輸卵管囊腫。

    周志杰醫生   

    做孕前檢查說有盆腔炎,不過是輕微的,我還能正常懷孕嗎?

    盆腔炎導致不孕的情況一般是輸卵管粘連阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕發生率為20%~30%。主要病理改變為組織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成,導致輸卵管阻塞、輸卵管增粗;輸卵管卵巢粘連形成輸卵管卵巢腫塊;若輸卵管傘端閉鎖、漿液性滲出物聚積,形成輸卵管積水或輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的膿液吸收,被漿液性滲出物代替形成輸卵管積水或輸卵管囊腫;盆腔結締組織表現為主、骶韌帶增生、變厚,若病變廣泛,可使子宮固定。

    周志杰醫生   

    上周去做檢查,醫生說有輕微的盆腔炎,要不要現在去醫院治療呢?

    盆腔炎性疾病主要病理改變為組織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成,導致:輸卵管阻塞、輸卵管增粗;如盆腔炎性疾病未得到及時正確的治療,可能會發生一系列后遺癥,即盆腔炎性疾病后遺癥。輸卵管卵巢粘連形成輸卵管卵巢腫塊;若輸卵管傘端閉鎖、漿液性滲出物聚積,形成輸卵管積水或輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的膿液吸收,被漿液性滲出物代替形成輸卵管積水或輸卵管囊腫。

    周志杰醫生   

    正在備孕,檢查發現有盆腔炎,怎么辦呀

    你好,盆腔炎會引起盆腔積液,會伴有腹痛,惡心嘔吐,食欲不振等癥狀,首先你要明確自己是急性盆腔炎還是慢性盆腔炎,輕度的盆腔炎可以用藥物治療,你可以選擇中醫的治療方法,但重在堅持才能看得見療效。

    SusanYu168   

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