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    先天性髖關節脫位的病因

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    小兒髖關節脫位是比較常見的先天性畸形之一,特點是嬰兒在出生時,多數為部分或少數全部股骨頭脫出髖臼。病變累及髖臼、股骨頭、關節囊和髖關節周圍的韌帶和肌肉。本病有兩種類型,即典型性先天性髖關節脫位和畸胎性髖關節脫位。

    1、典型性先天性髖關節脫位

    典型性先天性髖關節脫位可有不同程度的病理改變,輕者僅為髖關節松弛、不穩,重者有半脫位或完全脫位。

    2、畸胎性髖關節脫位

    這種類型極少見,為胚胎器官生長時的畸形性疾病,常合并其他部位畸形如先天性、多發性關節攣縮癥,先天性脊椎半椎體畸形等。

    小兒髖關節脫位以后脫位多見,出生時即存在,女多于男,約6:1,左側比右側多一倍,雙側者較少,主要由于髖臼、股骨頭、關節囊、韌帶和附近肌肉先天性發育不良或異常,導致關節松弛,半脫位或脫位,此外,胎兒在子宮內位置不正常,髖關節過度屈曲,也易致本病。在本病中,遺傳因素也較明顯,可能是一種單基因或多基因的遺傳性疾病。

    另外,原發性髓白發育不良及關節囊、韌帶松弛因素,女性腺激素的不平衡,環境因素及產后因素等,都有可能與先天性髖關節脫位的出現有關,但直至目前仍難以明確這些因素之間的因果關系。

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