高血脂可以分為原發(fā)性高血脂和繼發(fā)性高血脂兩大類，它們的病因各有不同。

1、原發(fā)性高血脂，包括遺傳因素、飲食因素等因素。

（1）遺傳因素。遺傳可通過多種機(jī)制引起高脂血，某些可能發(fā)生在細(xì)胞水平上， 主要表現(xiàn)為細(xì)胞表面脂蛋白受體缺陷以及細(xì)胞內(nèi)某些酶的缺陷，比如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏，也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。

（2）飲食因素。飲食因素作用比較復(fù)雜，高血脂患者住院中有相當(dāng)大的比例是與飲食因素密切相關(guān)的。

2、繼發(fā)性高血脂，是指由于其他中間原發(fā)疾病所引起的高血脂，這些疾病包括：糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風(fēng)、阿狄森病、柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。

（1）糖尿病與高血脂。在人體內(nèi)糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯(lián)系，臨床研究發(fā)現(xiàn)，約40%的糖尿病患者可繼發(fā)引起高血脂。

（2）肝病與高血脂。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究資料證實(shí)，許多物質(zhì)包括脂質(zhì)和脂蛋白等是在肝臟進(jìn)行加工、生產(chǎn)和分解、排泄的。一旦肝臟有病變，則脂質(zhì)和脂蛋白代謝也必將發(fā)生紊亂。

（3）肥胖癥與高血脂。本地臨床醫(yī)學(xué)研究資料表明，肥胖癥最常繼發(fā)引起血甘油三酯含量增高，部分患者首先血膽固醇含量也可能會(huì)增高，大多主要表現(xiàn)為iv型高脂蛋白血癥，其次為iib型高血脂。

另外，其他因素如年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動(dòng)、精神緊張、情緒活動(dòng)等，也有可能是高血脂的誘因。