突發性耳聾的治療
收藏突發性聾治療目前多采用綜合治療的方法,有效率在70%左右。開始治療的時間與預后有一定的關系,因此應該在發病后7-10天內盡早治療。
1、糖皮質激素
臨床常用的糖皮質激素有:強的松, 1mg/kg,口服,每日1次,晨起頓服,逐漸減量。也可短期內使用地塞米松靜脈滴注。
2、改善內耳微循環的藥物
包括銀杏葉制劑、丹參制劑、前列腺素類、組胺、煙酸、普魯卡因、莨菪堿類藥物、低分子右旋糖酐等?膳浜洗龠M神經細胞功能恢復的藥物。
3、溶栓和抗凝藥物
東菱迪芙和蝮蛇抗栓酶具有降低血黏度、抑制血小板及紅細胞的聚集、改善微循環的作用,可用于突發性聾的治療。但在應用該類藥物時必須注意監測血纖維蛋白原水平,并根據檢查結果調整用藥。
4、神經營養類藥物
常用的神經營養類藥物有三磷酸腺苷和維生素類等。三磷酸腺苷是一種輔酶,是機體能量的主要來源。因其具有改善機體代謝的作用,已經成為治療突發性聾的主要藥物之一。
5、高壓氧治療
高壓氧治療可以減輕內耳水腫和缺血缺氧損害,改善內耳循環,也能明顯提高血液及組織細胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑,加快內耳毛細胞和前庭神經纖維的修復,還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度,因而可以用于突發性聾的治療。治療效果與患病時間相關。隨著治療經驗的積累,高壓氧結合藥物和其他治療手段的療效優于單一的高壓氧療法。