黃疸怎么辦
收藏由于引起黃疸的病因甚多，因此在治療上主要應針對病因，只有當病因消除后，黃疸才能減輕或消退。黃疸的治療原則應著重注意以下幾方面。
（1）如考慮黃疸系溶血所致，則應積極消除引起溶血的病因。溶血嚴重者可適當輸血治療。
（2）如果黃疸系肝細胞變性、壞死所致者，應積極進行護肝治療，但由于多種護肝藥的療效并不確切，故只需選用1—2種，而不應使用過多的護肝藥，否則還會加重肝臟的生理負擔；如果是中毒性肝炎所致，則可應用還原型谷胱甘肽治療，以加速肝細胞的解毒功能。甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。某些中藥如茵梔黃、苦參或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用，可酌情使用。
（3）如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致，則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療；如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者，應早期行手術治療。無手術治療適應證時，為減輕癥狀，可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流，或經十二指腸乳頭放置引流管、或經皮肝內擴張膽管穿刺置入導管引流膽汁術。
（4）肝內膽汁淤積的治療，可應用強地松或強地松龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療。
（5）皮膚瘙癢的治療：肝外或肝內膽汁淤積常導致皮膚瘙癢，對皮膚瘙癢可選擇或試用下列治療方法。①根據外周性致癢原的觀點，可試用考來烯胺（消膽胺）、Cholestipol、陰離子交換樹脂及肝酶誘導劑，亦可行血液透析或血漿凈化治療；②針對中樞性機制，可試用阿片受體拮抗藥納洛酮、nalmefene及納曲酮或5-羥色胺受體拮抗藥昂丹司瓊（奧丹西酮）治療。
（6）肝外或肝內膽汁淤積者應積極補充脂溶性維生素。
網友問答
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