包莖是指男孩生殖器包皮過小不能上翻顯露出陰莖頭的情況。包莖和包皮過長一樣，均表現為陰莖頭無法露出，但需要明確的是，嬰幼兒包莖屬于正常生理原因，若孩子到青春期后陰莖頭仍無法顯露才能確診為包莖，這就是先天性包莖與后天性包莖的區別。

先天性包莖：每個正常男孩從出生起就是先天性包莖，包皮與陰莖頭之間有生理性粘連，加之包皮口狹小，包皮不能上翻顯露陰莖頭。嚴格講先天性包莖并不是一種疾病，而是一種生理現象。如果男孩出生后不是包莖，陰莖頭外露則反而不正常，可能是先天性畸形，如尿道下裂、尿道上裂等。生理性包莖于生后數月起隨著粘連的吸收，包皮與陰莖頭分離，包皮口逐漸擴大并自愈。小兒3歲以后，有90%的包莖自愈。17歲以后，僅不足1%有包莖。生理性包莖絕大部分能自愈。

后天性包莖：先天性包莖可以導致感染，造成陰莖頭包皮炎，如果陰莖頭包皮炎反復發作成慢性炎癥，包皮口失去皮膚的彈性及擴張能力，形成瘢痕性攣縮，包皮不能上翻，這種包莖為后天性包莖，常伴有尿道口狹窄。包皮外傷后的瘢痕攣縮也可導致后天性包莖。

后天性包莖有量種情況，一種是假性包莖，一種是真性包莖。假性包莖并非真正的包莖，患兒勃起時只需用手將包皮拉下，就會露出龜頭，甚至在勃起時便自動突圍而出。包莖如未能及時治療，陰莖頭長期被包皮緊鎖，致使青春期后造成陰莖發育不良，還會影響性生活。

因此，若家長發現嬰幼兒存在包莖現象，不必過分擔心。若孩子到青春期后仍存在包莖現象，則應馬上進行手術治療。