支氣管擴(kuò)張檢查
收藏支氣管擴(kuò)張的診斷主要依據(jù)是支氣管造影,因?yàn)檫@種造影片可從不同角度顯示病變的程度,部位和范圍。一般分為柱狀、囊狀和囊柱狀混合型三類。X線平片可見病側(cè)肺紋理增多,或肺容積縮小,如有支氣管結(jié)石,則可見鈣化灶。支氣管鏡檢查,在咯血急診病人對(duì)于確定出血部位,決定手術(shù)治療方案具有重要意義。
支氣管擴(kuò)張的檢查有一下幾種:
1、X線檢查:病情較輕時(shí)只是肺紋理加重,病情加重時(shí)雙中下肺可以看見大小環(huán)狀透光陰影,呈卷發(fā)狀或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤(rùn)陰影,心臟及縱隔可見移位。斷層X片可見到支氣管擴(kuò)張和變形。
2、支氣管造影:若支氣管充盈后粗細(xì)不均且有局部下周或擴(kuò)張,支氣管固定僵硬、聚攏扭曲,造影劑排空延遲,即可能是支氣管擴(kuò)張。造影時(shí)應(yīng)作好術(shù)前準(zhǔn)備,預(yù)防意外窒息。術(shù)前須禁食以免嘔吐,術(shù)后應(yīng)給硫酸鎂以排出胃中碘油,避免碘中毒。
3、CT檢查:現(xiàn)在高分辨CT已經(jīng)逐漸代替了支氣管造影,CT檢查安全可靠而且簡(jiǎn)單,現(xiàn)在已經(jīng)成為確診支氣管擴(kuò)張的主要檢查方法。
4、血液檢查
5、肺功能檢查
6、纖維支氣管鏡檢查:可以明確出血、擴(kuò)張或阻塞部位,還可進(jìn)行局部灌洗,取得沖洗液作涂片革蘭染色、細(xì)胞學(xué)檢查,或細(xì)菌培養(yǎng)等,對(duì)診斷和治療也有幫助。
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