小兒疝氣嚴(yán)重嗎 小兒疝氣怎么辦

　　小兒氙氣是比較常見的一種嬰兒疾病，出現(xiàn)這種問題的原因比較多，主要是寶寶在媽媽的肚子里發(fā)育不夠完善。小孩子出現(xiàn)了小兒氙氣之后，很多的爸爸媽媽會非常著急，生怕孩子出現(xiàn)什么問題。那么小兒疝氣嚴(yán)重嗎？一起來看看這個問題。

小兒疝氣嚴(yán)重嗎

　　小兒疝氣是不嚴(yán)重的。小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一，主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。小兒疝的發(fā)生主要因素是先天性因素，腹股溝疝主要是由鞘狀突未關(guān)閉所致，臍疝是由于臍環(huán)不能及時縮小閉合，早產(chǎn)兒、低體重兒因出生時生長發(fā)育不完全所致。一歲以上的小兒腹股溝疝不能自愈，臍疝患兒如果年齡在4歲以上或臍環(huán)直徑為2～3cm，及以上者，應(yīng)考慮手術(shù)。針對小兒腹股溝疝主要的手術(shù)方式是疝囊高位結(jié)扎，其中腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢更明顯，而臍疝除了切除疝囊外需要進(jìn)行縫合修補(bǔ)。

　　小兒腹股溝疝的根本原因是鞘狀突沒有及時閉合。鞘狀突因睪丸或子宮圓韌帶下降而形成，多在出生后一年以內(nèi)閉合。新生兒和半歲以內(nèi)的嬰兒鞘狀突多未完全閉合，但鞘狀突未閉合并非都形成疝，如果嬰兒腹壁不夠強(qiáng)健，比如早產(chǎn)兒、低體重兒更容易發(fā)生腹股溝疝。其他情況如：過度用力哭鬧、便秘、咳嗽等使腹內(nèi)壓增高的情況，也會促使疝的形成。右側(cè)睪丸下降一般比左側(cè)晚，鞘狀突閉合時間也長，故右側(cè)腹股溝疝較左側(cè)多見，單側(cè)比雙側(cè)多見。

　　小兒臍疝的發(fā)生原因是臍環(huán)沒有閉合。臍環(huán)在胚胎期即形成，并隨胎兒成長而持續(xù)收縮，正常新生兒的臍環(huán)直徑約為1cm，正常情況下在出生后臍環(huán)繼續(xù)縮小直到最終閉合。嬰兒臍帶脫落后，臍部瘢痕是一個先天性薄弱處，同時在嬰兒時期，兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏，留有缺損，這就給臍疝的發(fā)生提供了條件。各種使腹腔內(nèi)壓力增高的因素，如哭鬧、便秘、腹瀉、咳嗽等，皆可促使小兒臍疝的發(fā)生。

小兒疝氣怎么辦

　　保守治療：1歲以內(nèi)的小兒腹股溝疝和臍疝有自愈的可能，故可以采取保守治療。較大或者脫出頻繁的可以應(yīng)用疝氣帶進(jìn)行局部壓迫，其目的就是避免疝內(nèi)容物突出。同時小兒應(yīng)盡量減少哭吵、咳嗽、便秘等使腹內(nèi)壓增高情況的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)小兒哭鬧不止，而疝塊不能回縮的情況，則提示可能發(fā)生了疝嵌頓，應(yīng)立即送急診就診。

　　手術(shù)治療：通常認(rèn)為1歲以上的小兒腹股溝疝無法自愈，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。但年齡并不是絕對因素，也要結(jié)合患兒的自身情況，比如患兒不滿1周歲，但腹股溝疝很大或是反復(fù)出現(xiàn)嵌頓，保守治療的危險增大，也應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)治療；超過一周歲但體質(zhì)虛弱同時疝不大的情況下也可在年齡稍大時再進(jìn)行手術(shù)以降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險。