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    結(jié)核性盆腔炎的檢查

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    1、X線檢查:

    (1)胸部X線拍片,必要時(shí)作消化道或泌尿系統(tǒng)X線檢查,以便發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。

    (2)盆腔調(diào)線平片檢查,發(fā)現(xiàn)孤立的鈣化點(diǎn),提示曾有盆腔淋巴結(jié)核病灶。

    2、子宮輸卵管碘油造影

    (1)子宮腔呈不同形態(tài)和不同程度狹窄或畸形,邊沿呈鋸齒狀。

    (2)輸卵管腔有多個(gè)狹窄部分,呈典型串珠狀或顯示管腔細(xì)小而僵直。

    (3)在相當(dāng)于盆腔淋巴結(jié)、輸卵管、卵巢的部位有鈣化灶。

    (4)若碘油進(jìn)進(jìn)子宮一側(cè)或兩側(cè)的靜脈叢,應(yīng)考慮有子宮內(nèi)膜結(jié)核的能。

    3、子宮內(nèi)膜病理檢查

    子宮內(nèi)膜病理檢查是診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最靠的依據(jù)。于經(jīng)前1周或月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)作刮宮術(shù)。在術(shù)前3日及術(shù)后4日應(yīng)逐日肌注鏈霉素0.75g,以預(yù)防刮宮引起結(jié)核病灶擴(kuò)散。

    由于子宮內(nèi)膜結(jié)核多由輸卵管蔓延而來(lái),故刮宮時(shí)應(yīng)留意刮取子宮角部?jī)?nèi)膜,并將全部刮出物送病理檢查,在病理切片上找到典型結(jié)核結(jié)節(jié),診斷即成立,但陰性結(jié)果并不能排除結(jié)核的能。遇有子宮腔小而堅(jiān)硬,無(wú)組織物刮出,結(jié)合臨床病史及癥狀,也應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜結(jié)核,并作進(jìn)一步檢查。若宮頸有結(jié)核疑,作活組織檢查,明確診斷。

    網(wǎng)友問(wèn)答

    我朋友是盆腔炎,吃了一個(gè)多星期藥了,檢查發(fā)現(xiàn)是有膿腫,是不是應(yīng)該采用手術(shù)治療了?

    如果藥物治療無(wú)效的、膿腫持續(xù)存在或膿腫破裂,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

    章衛(wèi)醫(yī)生   

    醫(yī)生你好,盆腔炎一般會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生哪些危害?我上周檢查出有盆腔炎,怎么辦?

    女性得盆腔炎可能的危害有不孕、異位妊娠、慢性盆腔病等,具體為: (1)不孕:輸卵管粘連阻塞可致不孕?烧20-30%; (2)異位妊娠:如果輸卵管內(nèi)受精卵遇到各種原因延遲或不能抵達(dá)宮腔內(nèi)可發(fā)生異位妊娠。 (3)慢性盆腔。赫尺B,瘢痕及盆腔充血,可占20%(下腹部墜漲,疼痛,及腰骶部酸痛)盆腔炎性疾病發(fā)作。

    章衛(wèi)醫(yī)生   

    我被診斷出了盆腔炎后吃了幾天藥,檢查后沒(méi)什么變化,那怎么辦呢?是不是要采用手術(shù)治療了呢?

    對(duì)于盆腔炎的治療,主要為抗生素治療,恰當(dāng)?shù)目股兀ǎ^孢類(lèi)、氧氟沙星類(lèi))積極治療,絕大多數(shù)都能徹底治愈。其次可使用中藥灌腸理療:止血化瘀、滲透。如果藥物治療無(wú)效的、膿腫持續(xù)存在或膿腫破裂,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

    許妙   

    請(qǐng)問(wèn)一下盆腔炎性腫塊要怎么治理才有效呢?

    盆腔炎性腫塊,尤其懷疑盆腔結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位性腫塊,經(jīng)治療無(wú)效,不能排除腫瘤時(shí)應(yīng)手術(shù)探查。絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或內(nèi)膜腺癌。

    周志杰醫(yī)生   

    檢查有盆腔炎,這一個(gè)星期要出差,沒(méi)及時(shí)治療會(huì)怎么樣呢?

    要注意的是,一般盆腔炎性疾病未得到及時(shí)正確的治療,可能會(huì)發(fā)生一系列后遺癥,即盆腔炎性疾病后遺癥。主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成,導(dǎo)致:輸卵管阻塞、輸卵管增粗;若輸卵管傘端閉鎖、漿液性滲出物聚積,形成輸卵管積水或輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的膿液吸收,被漿液性滲出物代替形成輸卵管積水或輸卵管囊腫。

    周志杰醫(yī)生   

    做孕前檢查說(shuō)有盆腔炎,不過(guò)是輕微的,我還能正常懷孕嗎?

    盆腔炎導(dǎo)致不孕的情況一般是輸卵管粘連阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕發(fā)生率為20%~30%。主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成,導(dǎo)致輸卵管阻塞、輸卵管增粗;輸卵管卵巢粘連形成輸卵管卵巢腫塊;若輸卵管傘端閉鎖、漿液性滲出物聚積,形成輸卵管積水或輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的膿液吸收,被漿液性滲出物代替形成輸卵管積水或輸卵管囊腫;盆腔結(jié)締組織表現(xiàn)為主、骶韌帶增生、變厚,若病變廣泛,可使子宮固定。

    周志杰醫(yī)生   

    上周去做檢查,醫(yī)生說(shuō)有輕微的盆腔炎,要不要現(xiàn)在去醫(yī)院治療呢?

    盆腔炎性疾病主要病理改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成,導(dǎo)致:輸卵管阻塞、輸卵管增粗;如盆腔炎性疾病未得到及時(shí)正確的治療,可能會(huì)發(fā)生一系列后遺癥,即盆腔炎性疾病后遺癥。輸卵管卵巢粘連形成輸卵管卵巢腫塊;若輸卵管傘端閉鎖、漿液性滲出物聚積,形成輸卵管積水或輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的膿液吸收,被漿液性滲出物代替形成輸卵管積水或輸卵管囊腫。

    周志杰醫(yī)生   

    正在備孕,檢查發(fā)現(xiàn)有盆腔炎,怎么辦呀

    你好,盆腔炎會(huì)引起盆腔積液,會(huì)伴有腹痛,惡心嘔吐,食欲不振等癥狀,首先你要明確自己是急性盆腔炎還是慢性盆腔炎,輕度的盆腔炎可以用藥物治療,你可以選擇中醫(yī)的治療方法,但重在堅(jiān)持才能看得見(jiàn)療效。

    SusanYu168   

    這段時(shí)間小腹隱痛,白帶不好,量多而且有怪味道,非常的不舒服,去醫(yī)院檢查了,醫(yī)生說(shuō)這是盆腔炎,現(xiàn)在我想試一下中醫(yī)治療看看. 想得到怎樣的幫助: 盆腔炎的中醫(yī)治療方法?

    你好!盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎;急性盆腔炎控制及時(shí)的話比較容易好,控制不及時(shí)會(huì)發(fā)展為慢性盆腔炎,治療會(huì)變長(zhǎng)。盆腔炎可以服用中藥為主,慢性盆腔炎是可以治愈的,療程較長(zhǎng),恢復(fù)較慢.。

    涵爹地   

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