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卵巢上皮性腫瘤的診斷

卵巢上皮性腫瘤也常發生于產后婦女身上，其主要的分類為卵巢漿液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤、卵巢內子宮內膜樣腫瘤，具體的診斷方式為：

1、卵巢漿液性囊腺瘤

常見，多為單側，大小不等，囊性，表面光滑，壁薄，囊液呈無色清亮或草黃色稀薄漿液。分單純性和乳頭性兩種，前者多為單房，囊壁光滑；后者多為多房，內見乳頭，可向外生長，突出于腫瘤表面。鏡下檢囊壁內為單層柱狀上皮，乳頭分枝較粗，間質內見沙礫體。

交界性漿液性囊腺瘤多為雙側，乳頭多向囊外生長。鏡下見乳頭分支細密，無間質浸潤，細胞核輕度異型，預后好。

漿液性囊腺癌是最常見的卵巢惡性腫瘤，多為雙側，體積較大，呈囊實性。囊內乳頭狀生長，可伴有出血、壞死。鏡下上皮細胞核異型性明顯，并有間質浸潤。預后差。

2、卵巢黏液性囊腺瘤

較多見，多為單側，多房性，囊腫表面光滑，體積較大，囊液呈膠凍狀。鏡下見囊壁內為單層柱狀細胞，能分泌黏液。可自發破裂，引起腹腔內廣泛種植，形成腹膜黏液瘤。瘤細胞呈良性，分泌旺盛，多限于腹膜表面生長，不浸潤臟器實質。

交界性黏液性囊腺瘤體積較大，表面光滑，多為多房，囊壁增厚，見實質區和乳頭形成，乳頭細小、質軟。

黏液性囊腺癌多為單側，體積較大，囊壁見實性區和乳頭形成，切面為囊、實性，囊液混濁或血性。鏡下見細胞增生明顯，細胞異型性顯著，核分裂相多見，并有間質浸潤。預后較漿液性囊腺癌為佳。

3、卵巢內子宮內膜樣腫瘤

良性卵巢上皮性腫瘤少見，多為單房，囊壁內上皮酷似正常子宮內膜腺上皮，間質中有含鐵血黃素細胞。交界性腫瘤少見。惡性卵巢內膜樣癌多為單側，囊性或實性，有乳頭生長，囊液呈血性。鏡下與子宮內膜癌極相似，常并發子宮內膜癌，不易鑒別何者為原發或繼發。

網友問答

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會在孕期的卵巢腫瘤有哪些？在孕期患卵巢腫瘤的可能性有多大的呢？妊娠期卵巢腫瘤惡性發生率高嗎？

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90%是功能性囊腫，即為黃體囊腫或濾泡囊腫，這些囊腫屬于正常現象，一般在妊娠14周能自然消失不需要處理。在妊娠期卵巢腫瘤中卵巢惡性腫瘤發生率只有2-5%。孕期發現腫瘤孕期發現腫瘤其實并不罕見。大多數的都是畸胎瘤、良性腫瘤比較多。妊娠婦女每600人就有1人合并附件腫物。

周志杰醫生

在孕期患卵巢腫瘤的可能性有多大的呢？盼回復，謝謝

向我提問

孕期發現腫瘤其實并不罕見，可是，大多數的都是畸胎瘤、良性腫瘤比較多，其實并不罕見，可是，大多數的都是畸胎瘤、良性腫瘤比較多，妊娠婦女每600人就有1人合并附件腫物；90%是功能性囊腫（黃體囊腫或濾泡囊腫），這些囊腫屬于正常現象，一般在妊娠14周能自然消失不需要處理；在妊娠期卵巢腫瘤中卵巢惡性腫瘤發生率只有2-5%。

石琨

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