血小板減少性紫癜的檢查
收藏結合臨床表現(xiàn)和血液檢查，特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷并不困難。
血小板減少性紫癜的實驗室檢查：
實驗室檢查異常結果
（1）血小板：多次檢查血小板計數(shù)減少。
（2）白細胞計數(shù)：大多正常。急性出血時，可有中性粒細胞增多或核左移。急性型血小板減少性紫癜可有嗜酸粒細胞或淋巴細胞增多。
（3）紅細胞及血紅蛋白：出血嚴重者可見正細胞性貧血，長期慢性出血，可因缺鐵而見小細胞低色素性貧血。
（4）骨髓象：增生活躍，巨核細胞數(shù)正常或增多。
（5）血小板抗體IgG（PAIgG）增多，血小板壽命縮短，急性型可少于數(shù)小時，慢性型1天-3天。
臨床表現(xiàn)
可分為急性與慢性兩種類型。
(一)急性型 小兒時期發(fā)病者多為急性型，病程短于6個月。發(fā)病年齡多在2～6歲。半數(shù)以上患兒于發(fā)病前3周內有病毒感染病史。偶見于接種麻疹減毒活疫苗或皮內注射結核菌素之后發(fā)生。 起病急，自發(fā)性皮膚與粘膜出血為主要癥狀。多為散在針頭大的皮內或皮下出血點，亦可見淤斑，分布不均勻，以四肢較多，嚴重的可見全身性出血斑或血腫。常伴有鼻衄或齒齦出血。偶有嘔血或排黑便，但多為口鼻出血時咽下所致，發(fā)生胃腸道大出血的很少見。球結膜出血也是常見的癥狀，偶見肉眼血尿。約1患者在起病早期發(fā)生顱內出血，預后嚴重。出血嚴重者可致貧血。 除出血癥狀外，患兒一般情況較好，淋巴結不腫大，僅10～20患者有輕度脾腫大。 本病呈自限性，一般于發(fā)病第2周出血減輕或無自發(fā)性出血，第2～3周末出血即可消失。85~95患兒于發(fā)病后1~6個月內自然痊愈；約15轉為慢性過程。病死率約1，主要死于顱內出血。凡起病急，有感染病史的多預示有早期緩解的可能。 血小板明顯減少，常在20×109/L，以下。
(二)慢性型 病程大于6個月。發(fā)病多為10歲以上學齡兒童。女性發(fā)病多于男性。起病緩慢，出血癥狀較輕，主要為皮膚和粘膜出血，可為持續(xù)性出血或反復發(fā)作出血，每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。偶有發(fā)生難以控制的出血，甚至發(fā)生顱內出血。經過長期追蹤觀察此型于4年內自然痊愈的約達50。 血小板常波動于2O×lO9～80×109/L之間。也有在兩次發(fā)作間血小板數(shù)恢復正常的。
相關詞條
血小板減少性紫癜的癥狀 | 血小板減少性紫癜的病因 | 血小板減少性紫癜的治療 | 血小板減少性紫癜的飲食 | 血小板減少性紫癜的預防
網友問答
血小板減少會引發(fā)自發(fā)性出血，嚴重的甚至引發(fā)腦出血而導致死亡。所以，血小板減少患者要引起足夠的重視，不僅要關注血小板數(shù)值的變化，更應該知道可能發(fā)生腦出血的前兆表現(xiàn)，以便做好防范及抓住治療的最佳時機。
當孕婦出現(xiàn)血小板減少一定要引起注意，一般正常人的血液中血小板低于50x10^9/L，則會出現(xiàn)出血傾向，孕婦若血小板減少，不僅會使胎兒的血小板遭受破壞，而且會在分娩時出血不止，需要及時做出治療。
你好，血小板生成減少，常見于再生障礙性貧血和急性白血病等血液病，以及應用某些化療藥物后，此時常伴有貧血和白細胞減少；血小板破壞過多，其中多數(shù)原因不明，部分繼發(fā)于自身免疫病及應用某些藥物后；血小板分布異常，常見于脾腫大，
一般來說，過敏性紫癜是常見的毛細血管變態(tài)反應性疾病，而出現(xiàn)的癥狀一般體現(xiàn)為便血,腹痛,關節(jié)疼痛等情況，因為這個病是以熱血為主，所以建議飲食要清淡，并且應該多吃瓜果蔬菜等。