1、臨床表現(xiàn)

（1）跳動型：眼球呈明顯速度不同的往返運動，當(dāng)眼球緩慢地轉(zhuǎn)向加一方向到達(dá)一定程度之后，又突然以急跳式運動返回。所以此型震顫有慢性和愉相的表現(xiàn)，慢性為生理相，快相是慢相的矯正運動，快相方向作為眼球震顫的方向，快相與病因有關(guān)。

（2）擺動型：眼球的擺動猶如鐘擺，沒有快相和慢相。其速度和幅度兩則相等。多見于雙眼黑蒙和弱視患者。

2、一般檢查

直接觀察患者注視正前方或令患者追隨檢查者手指向某方向移動時的眼震情況。有些需單眼遮蓋進行檢查。為此，檢查時應(yīng)注意下列各點：

（1）是隱性或潛伏性還是顯性眼球震顫。

（2）眼震是聯(lián)合性—兩側(cè)眼球的運動彼此一致，還是分離性。

（3）眼震的類型、方向、程度、頻率、幅度等。

（4）有無休止眼位。

3、特殊檢查

如使用眼震電流圖等器械進行輔助檢查。眼球震顫是指兩眼有節(jié)律不隨意地往返擺動。這是一種與視覺、迷路及中樞等控制眼球位置有關(guān)的因素所致眼位異常，也是為適應(yīng)身體內(nèi)外環(huán)境改變而出現(xiàn)的代償性動作。

4、分類診斷

（1）先天性眼顫

出生后即出現(xiàn)擺動式雙眼顫動，并持續(xù)終生，或無自覺癥狀或有其他先天性眼疾如視網(wǎng)膜和屈光介質(zhì)病。

（2）點頭痙攣 常見于4～12個月齡嬰兒，表現(xiàn)為擺動式雙眼震，水平、垂直或旋轉(zhuǎn)性，伴點頭或扭頸，預(yù)后良好，多在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)消失。

（3）視動性眼顫

當(dāng)注視快速運動的物體（如在汽車上看窗外風(fēng)景或注視旋轉(zhuǎn)的鼓紋），可出現(xiàn)急跳式眼顫，其慢相為不自主的眼跟隨運動與注視側(cè)一致，快相為糾正性運動使眼注視他物。凡具有此正常視動性眼顫反應(yīng)時，證明不是盲人。對癔病或詐病者有診斷價值。

（4）自發(fā)性跳動式眼顫

有水平性、垂真性和旋轉(zhuǎn)性眼顫。見于迷路、前庭神經(jīng)腦干或小腦疾病。

迷路-前庭神經(jīng)末梢眼顫：水平或旋轉(zhuǎn)性眼顫，常伴耳鳴、耳聾、眩暈、惡心、嘔吐和搖擺不穩(wěn)。常見于耳科病變。

橋小腦角病變眼顫：粗大、水平性、垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼顫，常伴橋小腦角綜合征。常見病因為腫瘤、炎癥、血管性病變等。

內(nèi)聚性眼顫：表現(xiàn)為眼慢速外展后，接著快速內(nèi)收運動。常伴眼瞼下垂、雙眼不能聯(lián)合向上仰視。為中腦上段頂蓋病變所致。病因為血管病、腫瘤等。

藥物性眼顫：見于藥物中毒，多為水平性眼顫，偶有垂直性。