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    甲狀腺炎的治療方法

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    一旦發現孩子出現甲狀腺炎的癥狀,家長需要馬上帶孩子就醫治療。目前,甲狀腺炎的治療主要采取以下方法:

    1、替代療法:用甲狀腺制劑進行替代治療,如L-甲狀腺素鈉4~5μg/kg·d以免影響生長發育,本病可以自然恢復,但進展十分緩慢。

    2、手術治療:有出現合并甲狀腺癌、巨大甲狀腺以甲狀腺素治療效果不佳、似新生物迅速增大者疑有惡變、有其他多種內分泌瘤者、甲狀腺腫導致氣管受壓等情況下應進行手術治療。

    3、激素治療:大劑量甲狀腺素(100~200mg/d)可使甲狀腺抗體滴度下降,腎上腺皮質激素雖有降低自身抗體的作用,但臨床效果不顯著,因而不主張采用此種方法。

    此外,在甲狀腺炎的早期到晚期也可采用不同的治療方法:

    早期:程度輕時患兒僅有輕度的甲亢癥狀,會表現出易勞累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現藥物性甲低。也有的患兒因炎癥的減輕,甲亢癥狀消失。療效好,復發率高是本階段的特點,因此,治療方法中以減少復發為關鍵,多以藥物治療為主。

    中期:此時患兒甲狀腺組織經多次、反復的破壞,健康的細胞逐漸減少,逐漸出現甲低癥狀。這時期的患兒會出現甲亢癥狀,但化驗指標會稍高或正常。因此,治療時要慎用手術治療和碘131的使用,以免導致病情加重。

    晚期:甲狀腺炎患兒補充甲狀腺素后,化驗指標雖然正常,很多人卻時時感覺不舒適,有時還會感覺有甲亢癥狀。有一部分患兒因感染的加重出現甲亢指標和甲亢癥狀,即甲低轉甲亢”。臨床上,甲狀腺炎患兒的每一次甲亢的出現,都預示著甲低的進一步加重。因此,晚期甲狀腺炎的治療方法中,在西藥激素治療無效的情況下,可以考慮中醫治療。

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