肝血管瘤的治療
收藏肝血管瘤的治療方法,目前可以分為藥物治療、手術(shù)治療、非手術(shù)治療三大類(lèi)。選擇治療方法時(shí),一般根據(jù)肝血管瘤的大小,遵循以下治療原則:
腫瘤直徑小于5厘米者,不需手術(shù)治療,定期復(fù)查,隨診。
腫瘤直徑在5厘米到10厘米大小內(nèi)者,可考慮手術(shù)治療。
腫瘤直徑大于10厘米者一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。
1、藥物治療
(1)西藥治療。在西醫(yī)里,一般不用藥物治療,除了會(huì)在手術(shù)治療時(shí)選用基本藥物中抗生素來(lái)預(yù)防傷口感染。
(2)中藥治療。中醫(yī)古籍對(duì)癥瘕頗多認(rèn)為是七情內(nèi)傷,導(dǎo)致肝氣郁滯,氣滯血瘀,瘀積日久,則成癥瘕。對(duì)本病的治療,多采用行氣疏肝、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)為主,但在具體治療中應(yīng)分辨氣滯、血瘀之偏重。
如以血瘀為主,就采用以下藥物:羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍清熱涼血止痛;柴胡、黃皮核、素磬針等理氣開(kāi)郁;丹參紅花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)、走竄經(jīng)絡(luò)。
如以氣滯為主,就采用以下藥物:柴胡、郁金、黃皮核、素磬針等行氣解郁;配丹參、紅花、三棱、莪術(shù)、大黃活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)止痛。再配合口服熊膽丸”和丹火透熱療法”,療效更佳。
癥瘕之癥,與一般的氣滯血瘀病癥不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效,故在選用藥材時(shí),在用行氣、活血藥的同時(shí),配炒山甲、皂角刺、川足,不僅能軟堅(jiān)散結(jié),而且能通絡(luò)止痛,具有獨(dú)當(dāng)一面的功效。
2、手術(shù)方法
目前對(duì)肝血管瘤的手術(shù)治療方法存在較大爭(zhēng)議,手術(shù)治療的方法主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對(duì)于彌漫性的肝血管瘤,或者無(wú)法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征,也可施行肝移植治療。
3、非手術(shù)治療
(1)放射治療;
(2)肝動(dòng)脈造影及腫瘤動(dòng)脈栓塞。
患者可以根據(jù)自己的具體病情、腫瘤大小、家庭情況等,和醫(yī)生商量,選擇最合適自己的治療方案。
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