根據(jù)皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群，自覺癥狀輕，皮損片面有灼熱感。病程短、重復再發(fā)，在發(fā)熱或胃腸功效紊亂時發(fā)生，即可診斷。

1、血象發(fā)生較重的齦口炎、腦膜腦炎或皰疹性濕疹時，白細胞總數(shù)略見增多。

2、腦脊液檢查腦膜腦炎患者的腦脊液顯示淋巴細胞增多，蛋白量增加，而糖量正常，與其他類型的無菌性腦膜炎綜合征相似。

診斷

診斷原發(fā)性單純皰疹，根據(jù)下列幾點：

1、發(fā)熱及表現(xiàn)其他全身癥狀的小兒，如同時出現(xiàn)小泡狀皮疹，應疑及本病。特別要重視口唇及其附近的皮膚和粘膜，如見頰內(nèi)和牙齦發(fā)生小濾泡或小潰瘍，更屬可疑。

2、可從局部病變（包括水泡液、咽拭子、腦脊液等）在4天內(nèi)分離病原毒。如無條件作病毒分離，可將水泡內(nèi)容物接種于兔的角膜劃痕，如檢查角膜細胞涂片時看到典型的嗜酸性包涵體，可證實診斷。

3、從皰疹或潰瘍采取刮除物標本，涂片作鏡檢，以蘇木紫和伊紅染色可見典型的核內(nèi)包涵體和多核巨細胞，也可利用免疫熒光技術或電鏡檢查證實病原體。

4、雙份血清檢查抗體對原發(fā)性感染很有幫助，一般可見痊愈期抗體滴度超過急性期水平四倍或更高。

單純皰疹性口炎須與腸道病毒所致的皰疹性咽峽炎鑒別，后者流行于夏秋季，以驟起發(fā)熱、拒食、流涎與吞咽時疼痛為主，偶見嘔吐與腹瀉，其口腔病變主要出現(xiàn)在咽峽及軟腭，不象單純皰疹那樣涉及頰內(nèi)粘膜、舌及牙齦，因此鑒別較易。此外，還要與波及口唇和鼻孔口的傳染性膿皰病、局限于外陰部的白色念珠菌外陰陰道炎等相區(qū)別。