腦出血后遺癥的治療
收藏一、運(yùn)動(dòng)障礙的治療
恢復(fù)期治療對(duì)于腦溢血后遺癥患者來(lái)講非常重要。目的就是改肢體麻木障礙、語(yǔ)言不利等癥狀,使之達(dá)到最佳狀態(tài);并降低再次出血的高復(fù)發(fā)率。尤其是在恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)障礙方面更為顯得突出。
目前認(rèn)為腦溢血引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥,有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單,甚至把其等同于鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問(wèn)題,即誤用綜合征”。
二、康復(fù)功能鍛煉
1、面癱的功能鍛煉:用拇指自兩眉之間經(jīng)眉弓,經(jīng)太陽(yáng)穴到目?jī)?nèi)眥,再下經(jīng)鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角,緩緩按揉,直到發(fā)熱發(fā)酸為止。
2、語(yǔ)言功能訓(xùn)練:要耐心細(xì)致地一字一句進(jìn)行練習(xí),練習(xí)時(shí),注意力要集中,情緒要穩(wěn)定,說(shuō)話節(jié)奏宜慢,先從簡(jiǎn)單的單字、單詞練習(xí)。鼓勵(lì)病人大膽與人交談,也是一種語(yǔ)言鍛煉的方法。
3、半身不遂功能鍛煉:
1)坐臥練習(xí):由家屬扶病人反復(fù)作起坐、躺下動(dòng)作;或在床的腳端拴一根繩子,讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓(xùn)練。
2)上肢鍛煉:護(hù)理人員(或家屬)站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。
3)下肢功能鍛煉:一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住 膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。 一手握住患肢的足弓部,另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。也可讓病人坐在凳子上,進(jìn)行行走練習(xí),進(jìn)一步可攙扶病人行走練習(xí)。
4)日常生活動(dòng)作鍛煉:家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng),由完全照顧過(guò)度到協(xié)助照顧,直至生活自理。
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