小兒咽炎根據不同類型的咽炎，癥狀也會有所不同，但一般孩子都會感到咽部不適、干燥，有疼痛感等。常見小兒咽炎癥狀有以下幾種：

1、慢性肥厚性咽炎

（1）咽部不適、疼痛、癢或干燥感，時有灼熱感、煙熏感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至嘔心。

（2）咽黏膜增厚，暗紅色，有小血管擴張，咽后壁有顆粒狀淋巴濾泡增生散在突起，甚至融合成片。咽側索增厚，兩側呈條索狀向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏膿性分泌物。

2、鏈球菌性咽炎：起病急，初起時咽部干燥，灼熱，繼之咽痛，空咽時咽痛往往比進食時更加明顯，嚴重的孩子甚至伴有畏寒、高熱、頭痛、全身不適、食欲不振，背及四肢酸痛。咽痛逐漸加劇，隨炎癥侵及的部位可引起相應的癥狀。咽側束發炎時引起吞咽困難、疼痛，伴有耳痛，舌根淋巴組織發炎，則有劇烈的灼痛或刺痛，并向兩耳放射。波及咽鼓管時則有耳悶、耳鳴及重聽現象。如病變侵及喉部，則有咳嗽、聲嘶、呼吸困難等癥狀。小兒病情重，可發生驚厥。

3、慢性單純性咽炎：全身癥狀均不明顯，而以局部癥狀為主。各型慢性咽炎癥狀大致相似，且多種多樣，如咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感，還可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致。可有咳嗽、伴惡心。

4、急性咽炎：起病急，初起時咽部干燥，灼熱；繼而疼痛，吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯；可伴發熱，頭痛，食欲不振和四肢酸痛；侵及喉部，可伴聲嘶和咳嗽。